為著力解決人民群眾最關心最迫切的問題，多方位、多層次、多維度做好心理健康和精神衛(wèi)生服務工作，滿足人民群眾健康服務需求，結合我省實際，制定本方案。

　　一、行動目標

　　擴充精神衛(wèi)生醫(yī)療資源總量，完善服務網絡，提升服務質量，主動將服務延伸至社會、基層等更廣泛的群體，服務可及性、公平性得到強化，公眾對常見精神心理問題認知和自我調適能力明顯提高，社會歧視和病恥感持續(xù)減輕，主動就醫(yī)意識不斷增強。

　　——2025年底前，30萬以上人口縣（市、區(qū)）消除公立精神科床位空白。臨床心理門診實現縣（市、區(qū)）全覆蓋，睡眠門診實現地市全覆蓋，精神?？漆t(yī)院普遍開設心理、睡眠門診。各地婦幼保健機構兒童心理衛(wèi)生門診開設率不低于60%。

　　——2027年底前，精神衛(wèi)生服務體系進一步健全，市級精神?？漆t(yī)院達到三級?？漆t(yī)院配置標準。規(guī)模較大的相關醫(yī)療機構普遍開設心理、睡眠門診。各地婦幼保健機構兒童心理衛(wèi)生門診開設率不低于70%。

　　——“12356”心理援助熱線服務效能持續(xù)提升。心理健康知識“進社區(qū)、進學校、進機關、進企業(yè)、進醫(yī)院”（以下簡稱“五進”）常態(tài)化開展，各地每年完成100場左右心理健康知識宣講。

　　二、重點任務及措施

　　（一）推進精神衛(wèi)生服務體系高質量發(fā)展。

　　1.加強統(tǒng)籌規(guī)劃。加大精神專科醫(yī)院特別是公立?？漆t(yī)院建設力度，規(guī)范建設管理綜合醫(yī)院精神科，鼓勵將中醫(yī)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健機構、職業(yè)病防治院（所）等納入精神衛(wèi)生服務體系。

　　2.建設精神醫(yī)學高地。積極創(chuàng)建國家精神疾病醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心，落實功能定位，充分發(fā)揮輻射帶動和指導引領作用。建強省精神衛(wèi)生中心。立足廣州、深圳、珠江口西岸、汕潮揭、湛茂五大都市圈，建設區(qū)域精神醫(yī)學高地，力爭更多精神?？漆t(yī)院進入全國第一梯隊。

　　3.擴容城市服務資源。綜合考慮區(qū)域內資源、服務半徑和人口、城鎮(zhèn)化等因素，加快改擴建市級公立精神?？漆t(yī)院，達到三級?？漆t(yī)院標準。二級公立醫(yī)院資源豐富、床位使用率不高的市，要支持引導二級公立醫(yī)院將心理健康和精神衛(wèi)生作為主要轉型發(fā)展方向。

　　4.補齊縣級服務短板。將精神衛(wèi)生納入衛(wèi)生健康“百千萬工程”，統(tǒng)籌推進本地常住人口超過30萬的縣（市、區(qū)）公立醫(yī)院建設有病房的精神科，有條件的建設不少于100張床位。加強15個以縣城為重要載體新型城鎮(zhèn)化試點、12個縣鎮(zhèn)管理體制改革試點縣級公立醫(yī)院精神衛(wèi)生服務能力建設。

　　（二）增加優(yōu)質醫(yī)療服務供給。

　　5.提供優(yōu)質門診服務。指導二級以上公立醫(yī)院特別是精神?？漆t(yī)院規(guī)范建設心理、睡眠門診。其他綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健機構及?？漆t(yī)院等創(chuàng)造條件建設。鼓勵指導有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開設心理門診，提供心理、睡眠服務。探索互聯網心理治療。

　　6.建設心理健康服務中心。引導精神?？埔?guī)模較大、綜合實力較強的二級以上公立醫(yī)院在院內單獨區(qū)域或獨立院區(qū)建設心理健康服務中心，鼓勵其他具備條件的二級以上醫(yī)院參照建設，集中提供綜合性心理健康服務。探索人工智能在心理健康領域拓展應用。推動精神、兒童專科醫(yī)院和婦幼保健機構開設針對兒童青少年心理健康的門診服務。

　　7.支持精神衛(wèi)生?？瓢l(fā)展。在推薦國家臨床重點?？平ㄔO項目、遴選省市建設項目和中醫(yī)優(yōu)勢?？茣r，優(yōu)先將精神衛(wèi)生納入建設范圍。加強精神相關?？萍航ㄔO。推進具備條件的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構發(fā)展阿爾茨海默病、兒童孤獨癥、物質依賴等亞?？?。

　　8.提升醫(yī)務人員對心理健康關注度。指導醫(yī)療機構推廣“身心同治”理念，將心理問題篩查納入各臨床科室日常診療。經篩查認為可能存在心理問題的，應及時開展專業(yè)評估，確定存在心理問題或懷疑罹患精神疾病的，應及時干預。

　　9.優(yōu)化嚴重精神障礙患者健康服務。精神?？漆t(yī)院、精神科優(yōu)勢綜合醫(yī)院要積極參與嚴重精神障礙患者管理治療，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對明確診斷的居家患者規(guī)范開展健康服務，推進符合條件的精神分裂癥患者使用長效針劑。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生團隊要將嚴重精神障礙患者作為簽約服務重點人群，優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務，并結合轄區(qū)實際，實施網格化管理或分片包干，提升服務管理精度和患者對服務管理的依從性。

　　（三）促進精神衛(wèi)生優(yōu)質資源下沉延伸。

　　10.建立精神?？茀f(xié)作機制。根據全省精神衛(wèi)生機構布局，由省精神衛(wèi)生中心和5家精神專科醫(yī)院醫(yī)防融合省級試點，牽頭建立精神?？茀^(qū)域協(xié)作機制，其中省精神衛(wèi)生中心對應珠江口西岸都市圈（珠海、中山、江門、陽江），廣州、韶關市對應廣州都市圈（廣州、佛山、肇慶、清遠、韶關、云浮），深圳市對應深圳都市圈（深圳、東莞、惠州、河源、汕尾和深汕合作區(qū)），汕頭市對應汕潮揭都市圈（汕頭、潮州、揭陽、梅州），茂名市對應湛茂都市圈（湛江、茂名），輻射帶動心理、睡眠門診和心理健康服務中心建設，差異化發(fā)展精神衛(wèi)生相關亞專科。2025年新增不少于5家省級試點。

　　11.推動優(yōu)質資源向基層延伸。充分利用“一對一”“組團式”“多對一”等現有幫扶關系，通過專科聯盟、專科下沉、巡診等形式，建立轄區(qū)精神專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院精神科與縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構協(xié)作機制，定期安排中高級職稱醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心坐診，下沉技術、服務、管理。

　　12.構建精神衛(wèi)生分級診療秩序。將精神衛(wèi)生醫(yī)療服務納入城市醫(yī)療集團、緊密型縣域醫(yī)共體網格統(tǒng)一管理，根據不同級別類別醫(yī)療機構功能定位完善分工協(xié)作機制。精神?？漆t(yī)院和三級綜合醫(yī)院精神科重點收治重大、疑難復雜、急危重癥精神疾病患者，二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為穩(wěn)定患者提供基本醫(yī)療服務，提升服務連續(xù)性。凝聚多部門合力，持續(xù)加強精神衛(wèi)生醫(yī)療機構綜合監(jiān)管，規(guī)范精神障礙患者收治，確保合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　（四）壯大精神衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍。

　　13.壯大人才隊伍。加大精神科醫(yī)師轉崗培訓力度，對符合條件的臨床或中醫(yī)類別等醫(yī)師，依法依規(guī)規(guī)范加注相應執(zhí)業(yè)范圍，強化執(zhí)業(yè)管理。加強精神科護理人員配備，有條件的發(fā)展?？谱o士。持續(xù)增加從事心理健康和精神衛(wèi)生服務工作的醫(yī)師、藥師、護士、心理治療技師等專業(yè)人才。通過強化醫(yī)護人員培訓等，充實醫(yī)療機構心理咨詢力量。

　　14.壯大基層力量。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心從事嚴重精神障礙患者管理的醫(yī)務人員配備，加強家庭醫(yī)生團隊相關人員培訓，規(guī)范開展轄區(qū)嚴重精神障礙患者管理治療。家庭醫(yī)生團隊要嚴格按照基本公共衛(wèi)生《嚴重精神障礙患者管理服務規(guī)范》，開展簽約服務，為患者提供規(guī)范化、同質化健康服務管理。

　　15.優(yōu)化支持政策。指導轄區(qū)醫(yī)療機構在內部編制匹配、薪酬待遇上對精神（心理）科醫(yī)務人員酌情傾斜，提升中高級崗位比例和職數，優(yōu)化核定的薪酬總量內部分配，使精神衛(wèi)生等緊缺專業(yè)醫(yī)師薪酬水平不低于臨床同崗醫(yī)師薪酬平均水平。對基層精神衛(wèi)生工作人員給予適當待遇傾斜和崗位補助，并根據服務數量和質量分配績效工資。

　　（五）強化專業(yè)知識和技能培訓。

　　16.強化專業(yè)知識培訓。推進畢業(yè)后醫(yī)學教育、繼續(xù)醫(yī)學教育、進修培訓等向精神科醫(yī)務人員傾斜，持續(xù)提升專業(yè)服務能力和水平。

　　17.強化專業(yè)技能培訓。結合實施“薪火培基”項目，對全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和村衛(wèi)生室醫(yī)務人員開展包括中醫(yī)藥防治精神心理疾病相關知識技能在內的能力提升培訓。針對非精神科醫(yī)務人員所在專科疾病特點，加大精神心理相關專業(yè)知識和技能培訓，使其具備識別處置常見精神心理問題的能力。

　　（六）開展心理健康知識“五進”活動。

　　18.組建省市級專家巡講團和科普專家?guī)?。省級組建省級專家巡講團和科普專家?guī)?。各地級以上市衛(wèi)生健康行政部門應遴選臨床專業(yè)能力強、科普宣講經驗豐富的心理健康和精神衛(wèi)生專家，組建市級專家巡講團。

　　19.定期開展心理健康知識講座“五進”。省、市級專家巡講團每年各巡講不少于10場。二級以上公立精神?？漆t(yī)院和設有精神科的規(guī)模較大、實力較強的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院每年巡講不少于5場。各級婦幼保健機構面向兒童青少年、孕產婦等重點人群開展心理健康講座每年不少于2場。

　　20.廣泛開展宣傳活動。各地衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構，要利用“世界精神衛(wèi)生日”“世界睡眠日”以及重大節(jié)假日等節(jié)點，開展形式多樣、內容豐富的科普宣傳，結合“大型義診活動周”面向社會開展心理咨詢、主題義診，提升公眾認知水平，減輕社會歧視和群眾病恥感，營造人人重視精神心理健康的良好氛圍。

　　（七）用好“12356”統(tǒng)一心理援助熱線。

　　21.規(guī)范建設運營心理援助熱線。加強“12356”心理援助熱線專門座席和話務人員的支持保障，健全制度標準體系、優(yōu)化接聽流程、強化人員培訓、探索AI賦能，確保熱線接通接好。

　　22.推進心理援助全省統(tǒng)籌。建好省級話務平臺，實現對全省熱線的匯集統(tǒng)籌、忙閑調度、監(jiān)督質控、數據存儲，加強與110、119、120等熱線聯動，提升熱線接聽率、提高服務質量。

　　（八）全面開展社會心理服務體系建設。

　　23.提質擴面社會心理服務體系建設。落實國家關于推廣社會心理服務體系建設試點經驗的部署，推廣深圳、江門市等試點經驗，推進社會心理服務體系建設。

　　24.加強重點人群心理干預。在已設置老年心理關愛點的社區(qū)提供老年人心理健康評估、必要的干預和轉診服務，提升對阿爾茨海默病患者的服務能力。推動青少年心理健康服務，協(xié)同教育部門完善中小學校學生心理危機“轉介就醫(yī)”綠色通道。普遍開展孕產婦心理健康篩查和疏導，各級助產機構要將防治孕期和產后抑郁、焦慮作為孕婦學校核心課程，指導孕產婦和家屬掌握常用心理保健方法。

　　25.鞏固壯大心理危機干預隊伍。定期開展培訓演練，確保重大突發(fā)事件發(fā)生后高效有序開展心理危機干預管理。

　　三、組織實施

　　本行動實施范圍為全省各級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門、疾控部門），各級各類醫(yī)療機構。各地要加強組織領導，結合本地實際進行部署，協(xié)調各方資源，集中各方力量，為落實舉措提供支持保障。中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質量發(fā)展示范項目市、委省共建高質量發(fā)展試點醫(yī)院、精神?？漆t(yī)院醫(yī)防融合省級試點等要發(fā)揮示范作用。各地要加強調研指導、效果監(jiān)測評估，及時發(fā)現問題并協(xié)調推動解決，確保各項工作落地落實、見行見效。